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胆囊疾病应该什么时候手术
http://www.100md.com 2023年3月7日 医药卫生报 2023.03.07
     胆囊是身体中的一个梨形肌性囊样器官,用来储存肝脏分泌的胆汁,位于肝脏的右下方。胆囊的主要功能是把人体摄入的大颗粒脂肪分解为小颗粒,使脂肪更好地被吸收,这也是脂肪消化的第一步。胆结石、胆囊炎、黄疸等都是比较常见的胆囊疾病。那么,胆囊疾病应该什么时候手术呢?在日常生活中,我们应该怎样预防胆囊疾病呢?这篇文章就带大家了解一下胆囊疾病方面的知识。

    建议接受胆囊手术的人群

    1.有急性胆囊炎发作表现的患者:当患者食用了脂肪含量较高的食物后突发右上腹部疼痛,且一部分人还有恶心、呕吐、发热等症状,通过检查后确定为胆囊结石伴急性胆囊炎,可在接受治疗症状缓解后的2个月~3个月进行手术。

    2.胆囊结石合并慢性胆囊炎患者:当患者的胆囊功能严重受损,消化不良、腹痛等症状反复出现,且吃药已经无法缓解时,建议尽早手术。

    3.充满型胆囊结石患者:这时,患者的胆囊已经没有功能,无论有没有症状,都有发生癌变的可能性,建议尽早手术。尤其是单个胆囊结石直径超过3厘米的患者,此时癌变的概率非常大,一定要尽快手术。
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    4.有相关并发症的患者:患者如果已经出现过胆道结石、胆管炎、急性胰腺炎的并发症,有可能会再次发作引发生命危险,建议尽早手术。

    5.胆囊炎症非常严重的患者:当患者患急性化脓性、坏疽性、出血性和穿孔性胆囊炎,在保守治疗无效的情况下,需要立刻进行手术。

    6.单发胆囊息肉直径较大的患者:当息肉直径超过1.0厘米时,胆囊壁增厚,癌变的概率较高,建议尽早手术。

    7.胆囊息肉合并胆囊结石的患者:当患者发生胆囊腺肌症,进行性增大,胆囊息肉合并胆囊结石时,也会有癌变的可能性,要根据患者的病情选择合适的时机进行手术。

    胆囊疾病应该如何预防

    1.合理饮食:在日常生活中,要饮食规律,保证胆汁的排泄和收缩功能,防止胆汁淤积,对预防胆囊炎是非常关键的措施。要注意避免暴饮暴食,调整饮食结构,尽量保持清淡饮食,不要摄入过多的脂肪,例如肥猪肉、猪皮、奶油、全脂奶粉、各种坚果、动物内脏、多油的糕点等食物,因为高脂肪食物会刺激胆囊的收缩,使胆囊分泌大量的胆汁,从而引起胆囊疾病。
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    2.注意保暖:秋冬季节一定要及时增加衣物、注意保暖,同时也要做好夜晚的保暖措施,盖好被子,因为夜晚气温较低可能会造成腹部受凉,肚子受凉后会刺激迷走神经,使胆囊强烈收缩,从而增加患胆囊疾病的概率。

    3.加强锻炼:在日常生活中,要坚持体育锻炼,尤其是平时进行脑力劳动和上班坐着不动的人群,平时应该多进行体力活动,强身健体,促进身体代谢,从而达到控制身材的目的,防止身体过度肥胖,有效减少胆囊炎或胆结石等胆囊疾病的发生概率。

    4.积极治疗注意防治:对于一些已经诊断有胆结石的患者,平时应该结合医生的意见和建议及时进行治疗,做好防治护理措施,可有效防止结石受到刺激导致其他胆囊疾病的发生。

    结束语

    通过以上科普,相信大家对胆囊疾病何时应该进行手术有了更清楚的了解。中老年男性是胆囊疾病的高发群体,一旦出现症状,要及时去正规的专业医院做检查和针对性的治疗,减少胆囊疾病对身体的危害。

    (作者供职于河南科技大学第二附属医院普外科), http://www.100md.com